Лечение кариеса зубов, лечение поверхностного, среднего и глубокого кариеса, стоимость лечения кариеса зубов в ЦЭЛТ.

Содержание
  1. Методы лечения кариеса
  2. Общие принципы лечения кариеса
  3. Последовательность лечения зубов
  4. Лечение кариеса без бормашины
  5. Примеры лечения кариеса методом инфильтрации у наших пациентов
  6. Восстановление эмали специальными составами
  7. Сколько стоит лечение кариеса?
  8. Перспективные варианты лечения кариеса: сэндвич-техника
  9. Методы и способы лечения кариеса
  10. Возможные осложнения лечения кариеса: то, о чем не стоит знать слишком впечатлительным пациентам
  11. Причины возникновения кариеса
  12. Терапевтическая стоматология
  13. Основные задачи
  14. Методы диагностики
  15. Методы лечения
  16. Симптомы и классификация кариеса
  17. Классификации кариеса
  18. Профилактика кариозной болезни
  19. Методы лечения
  20. Поверхностный кариес
  21. Этапы лечения среднего кариеса
  22. Осмотр и анестезия
  23. Профилактика кариеса
  24. Врачи, выполняющие лечение кариеса
  25. Отзывы о врачах оказывающих услугу — Лечение кариеса
  26. Отзывы о врачах оказывающих услугу — Лечение кариеса

Методы лечения кариеса

Не так давно лечение «дырок» в зубах ассоциировалось исключительно с бормашиной. Именно этот инструмент заставлял пациентов бояться стоматологов и из последних сил терпеть острую боль. Глобальные изменения в стоматологической отрасли перевернули представление о методах лечения зубов. Сегодня кариес лечится без боли, эффективно, комфортно для пациентов.

Лечение кариеса в Москве, в том числе и в сети наших клиник, основывается на передовых методиках и технологиях. Конкретный способ зависит от вида, стадии развития заболевания и определяется врачом.

Обойтись без бормашины можно в случаях поверхностных кариозных поражений. Основные применяемые методики:

  • инфильтрация – микроинвазивный метод, применимый к поражениям в стадии пятна или после ношения брекетов. Очаг устраняется методом химико-механической обработки;
  • озоновая терапия. Суть способа состоит в воздействии на вредные бактерии и реминерализации, проводится без анестезии и сверления;
  • воздушно-абразивная обработка. На кариозную полость воздействуют воздушным потоком с абразивными примесями, в результате чего пораженные ткани выбиваются, а здоровым ущерба не наносится;
  • лечение лазером, при котором не происходит нагревания тканей. Метод рекомендован беременным женщинам, детям, людям, имеющим острую чувствительность к вибрации.

Перечисленные методики применимы на начальных стадиях заболевания. Чтобы не упустить момент, обойтись без сверления, стоит планировать профилактические визиты в стоматологическую клинику раз в полгода.

Всем известно, что кариес развивается не сразу, а постепенно. Различают несколько стадий болезни с разной степенью поражения тканей зуба. Об этом подробнее читайте в нашей статье, посвященной традиционному методу лечения кариеса.

Лечение кариеса методом инфильтрации c помощью материала ICON – это уникальная методика лечения кариеса на самой ранней стадии заболевания без использования бормашины. Такое лечение существенно отличается от традиционной методики тем, что в данном случае ткани зуба практически не удаляются. Если кариес находится в стадии меловидного пятна, когда процесс только начался, и еще нет кариозной полости,  этот метод позволяет эффективно, не только остановить дальнейшее развитие болезни, но и восстановить эмаль зуба. По статистическим данным, только у 10%  пациентов, прошедших лечение по методу ICON, наблюдались признаки кариеса спустя 18 месяцев.

Метод ICON был создан в Германии проф. H. Meyer-Luckel и S. Paris, а компания «DMG» наладила производство специальных продуктов под названием «Icon» (Infiltration concept – «концепция инфильтрации)

Главное условие, которое нужно соблюдать при применении метода инфильтрации при помощи материала ICON для лечения кариеса – это ранняя диагностика заболевания. Лечение будет эффективно, если кариозный процесс не вышел за пределы эмали и 50% дентинного слоя, и при этом не образовалась кариозная полость.

В остальном, данная методика достаточно универсальна, применяется для лечения взрослых и детей с 3-х летнего возраста, эффективна при терапии, как на вестибулярных (внешних), так и апроксимальных (контактных) поверхностях зуба и дает стабильный результат.

  1. Кариес эмали в стадии мелового пятна без нарушения структуры эмали, который характеризуется только наличием деминерализации и пористостью.
  2. Кариес эмали и дентина, который не поразил более 50% дентинного слоя на контактной поверхности.

Желательно при проведении терапии применять комплексный подход к терапии, тогда эффективность лечения будет близка к 100%:

  1. Ранняя диагностика, которую проводят или при помощи ренгенологического исследования, или с использованием цифровых диагностических аппаратов. У нас в клинике мы применяем не рентгеновскую цифровую диагностику аппаратом «Диагнокам» (Diagnocam). Это позволяет очень точно определить границы поражения, и, следовательно, область вмешательства. Для этой же цели, иногда, используют оптические приборы – микроскопы или монокуляры.
  2. Проведение реминерализующей терапии пораженных участков препаратами фтора и кальция.
  3. Обеспечение правильной и тщательной гигиены полости рта и коррекция рациона питания пациента с целью максимально уменьшить количество остатков сахаров от рафинированных углеводов.
  4. Лечение других очагов кариеса в полости рта, оптимальным для этого способом, чтобы уменьшить количество кариесопатогенных микроорганизмов в полости рта.

В некоторых случаях лечение кариеса методом инфильтрации будет неэффективно:

  1. Кариес затронул более 50% дентинного слоя.
  2. На зубе имеются обширные поражения с изменением структуры эмали.
  3. Кариозное пятно расположено в пришеечной зоне, а слой эмали очень тонкий или имеются участки открытого дентина, который не сможет впитать вещество.
  4. На момент диагностики уже образовалась кариозная полость.
  5. Пятно на эмали образовалось вследствие травмы.
  6. Нельзя применять ICON одновременно с веществами, которые подавляют полимеризацию.
  7. У пациента аллергия на материал.

Лечение кариеса методом инфильтрации при помощи материалов ICON проводит стоматолог-терапевт всего за одно посещение. Метод абсолютно безболезненный и не требует обезболивания. Данная методика предполагает, что лечение будет проводиться с наложением коффердама, для защиты полости рта пациента от применяемых веществ и для обеспечения абсолютной сухости обрабатываемой поверхности – иначе технология будет нарушена.

  1. Подготовка к лечению – очищение зуба от налета. Пациенту рекомендуется пройти полную профессиональную гигиену полости рта для удаления зубных отложений и уменьшения количества кариесопатогенных микроорганизмов во рту.
  1. Диагностика и выбор метода лечения. Как мы уже писали выше, применение метода ICON имеет определенные ограничения. Поэтому, чтобы точно определить, подходит ли данная методика лечения пациенту, ему нужно провести диагностику раннего кариеса и определить размеры и границы пораженных участков. В клинике «Полный Порядок» мы проводим нерентгеновскую диагностику скрытого кариеса аппаратом «Диагнокам» – такая диагностика абсолютно безвредна для пациентов, и не уступает, а в некоторых случаях даже превосходит, стандартную рентген диагностику. К тому же исследование аппаратом Diagnocam для наших пациентов бесплатно.
  2. Если результаты диагностики позволяют лечить кариес методом ICON, врач проводит необходимые процедуры и полирует зуб.
  3. В дальнейшем рекомендуется не менее 1 раза в год проходить профилактический осмотр ОБЯЗАТЕЛЬНО с диагностикой скрытого кариеса любым из методов.

Т.к. инфильтрант ICON не контрастирует в рентгеновском излучении, то после такого лечения обязательно оформляют специальную карту – паспорт на каждый, леченный таким методом зуб, для дальнейшего наблюдения за ним.

Данная методика считается микроинвазивной, потому что в процессе лечения протравливающим гелем удаляется совсем незначительное количество тканей зуба – не более 40 мкм. Именно такое отличие от традиционной терапии наши пациенты оценили по достоинству, ОДНАКО, для использования данной методики регулярные профосмотры у стоматолога не просто необходимы – это, фактически, главное условие. При его соблюдении лечения с бормашиной можно полностью избежать.

Инструментарий, а также методика обработки кариозной полости определяется врачом в зависимости от стадии развития заболевания. В настоящее время дантисты различают такие этапы прогрессирования этой болезни:

  • Стадия белого пятна. На этом этапе патологических процессов в эмали еще нет, однако же уже имеются белые или желтоватые пятна, которые указывают на зоны с недостатком кальция. Лечение в подобном случае чаще всего сводится к реминерализации зубов без вскрытия эмали.
  • Поверхностный кариес. На этой стадии образуется кариозный дефект на эмали. Лечат эту стадию традиционным пломбированием, как правило, без применения анестезии.
  • Средняя форма. Здесь кариес поражает не только эмаль зуба, он затрагивает также верхние слои дентина. Это наиболее часто встречающаяся форма, лечить которую принято путем удаления омертвевших тканей под местной анестезией с последующей установкой полимеров или других материалов.
  • Глубока форма кариеса. При этом патологическом процессе помимо эмали и дентина поражаются также слои пульпы. Лечение данной формы предполагает ампутацию пораженных тканей, удаление нерва и пломбирование каналов зуба, может проводиться под общей или местной анестезией.

В настоящее время существует несколько новых методик, позволяющих весьма эффективно лечить кариес зубов без применения бормашины. Среди них:

  • обработка зубов реминерализирующими составами;
  • ICON технология;
  • ART-методика.

В отличие от классической методики, вышеприведенные технологии эффективны не на всех стадиях лечения кариеса, однако для решения локальных проблем они могут применяться. Необходимо рассмотреть каждый из перечисленных методов подробнее.

ART-методика – атравматичный вид устранения кариеса, разработанный учеными Нидерландов. Этот вариант лечения предусматривает соскребание пораженных тканей посредством механического инструмента последующим заполнением полости стекло-иономерным цементом, выделяющим в полость фтор, который в свою очередь будет тормозить кариозные процессы. Рекомендована эта методика преимущественно для лечения кариеса поверхностной или средней формы, пациентам, которые боятся работы с бормашиной.

Недостаток этого метода заключается в том, что он малоэффективен при глубоких кариозных процессах: в ходе такого лечения крайне сложно полностью вычистить. Нередко после такого вмешательства зубы со временем приходится перелечивать. Однако же если вам непременно хочется лечить зубы именно таким образом, обязательно проконсультируйтесь у врача по эффективности данного способа и возможности появления осложнений от такой методики. Так вы избежите неприятных последствий.

В целом же современная стоматология имеет массу эффективных и комфортных для пациента методов лечения кариеса. Человеку же, страдающему этим недугом, в данной ситуации важно своевременно обратиться к врачу, проконсультироваться с ним по вопросам подбора тех или иных средств для устранения болезни и вместе со стоматологом выбрать наиболее оптимальный вариант для вашего случая.

Общие принципы лечения кариеса

На сегодняшний день есть два основных подхода к лечению кариеса:

  • без использования бора (препарирование);
  • с препарированием, когда происходит высверливание пораженных тканей.

Первый подход также называют консервативной терапией или инвазивным методом лечения. Его применение подходит при лечении начальной формы кариеса, а также при наличии полости.

Подход к лечению методом препарирования имеет несколько стадий:

  1. Сначала ротовую полость нужно подготовить к процедуре. Может потребоваться удаление с зуба налета и камня, а также профессиональная чистка всех зубов.
  2. Применение анестезии, если она необходима. Это чаще всего местная анестезия, но бывают случаи (панический страх маленьких детей, множественное поражение зубов ротовой полости и т. д.) когда прибегают к общему наркозу.
  3. Затем переходят непосредственно к препарированию. Удаляют из полости, образованной кариесом, поврежденные ткани и обрабатывают ее специальными медикаментами. Так удается создать условия, при которых исключается размножение бактерий под пломбой и ее выпадение.
  4. Далее полость нужно сформировать так, чтобы она могла хорошо удержать пломбу. Иногда ей необходимо придать специальную конфигурацию, чтобы пломбирующий состав не выпал. Но большинство современных композитов не требуют таких механических удержаний, так как, способны связаться с зубом химическим путем.
  5. Может потребоваться наложение специальной прокладки для изоляции. Особенно это важно при лечении кариеса в глубокой стадии. Так, на нерв оказывается дополнительное действие, защищающее от микробов и воспаления. Прокладка не допускает пломбирующему материалу оказывать на нерв раздражающее воздействие.
  6. Наложение пломбы. Сначала врач подбирает ее цвет, далее производит изолирование больного зуба от остальных частей ротовой полости при помощи ватных тампонов или коффердама, затем послойно наносит композит. Для этого, часто используют такие вспомогательные инструменты как матрица для создания промежутка меж пломбой и соседним зубным органом, клинья, формирующие идеальный контактный пункт, ретракционная нить для коррекции десны у рабочей зоны.
  7. На завершающем этапе делают обработку. Пломбу корректируют по прикусу, чтобы исключить травмирование зуба, возникновение боли и дискомфорта. Также делают шлифовку и полировку, чтобы на поверхности не осталось заусенцев, не скапливался зубной налет, а пломба имела естественный блеск.

Лечение кариеса зубов включает в себя абсолютно разные методики:

  1. Лечение заключается в использовании консервативных методов, при котором препарирование или иссечение тканей не происходит.
  2. Терапия кариеса с помощью иссечения поврежденных тканей зуба – препарирование.

Лечение методом иссечения поврежденных кариесом тканей зуба (препарирование) заключается в проведении следующих манипуляций:

  • Полость рта подвергается обработке. Для этого специалист проводит очищение поверхности зубов от зубного налета или камня, а также выполняет другие действия, связанные с гигиеническими процедурами ротовой полости.
  • При необходимости, проводится обезболивание. В зависимости от количества пораженных зубов, а также по желанию пациента врач может использовать местную или общую анестезию, последний вариант используется кране редко, так как такой метод имеет ряд противопоказаний и возможных осложнений.
  • Иссечение или препарирование. На данном этапе процедуры специалист проводит иссечение поврежденных кариесом участков зуба, после чего производит обработку антисептическим средством. Такие действия снизят риск размножения бактерий и повторного развития кариеса в дальнейшем.
  • Формирование полости. Для того чтобы удержать пломбу требуется создать необходимую форму полости, для этого могут использоваться различные материалы, предназначенные для лечения кариозных заболеваний. Но на сегодняшний день разработаны современные пломбы, материал которых способен самостоятельно химически соединиться с твердыми тканями зуба, что позволяет избежать использования механических средств.
  • Наложение прокладки. В зависимости от клинической картины, данный этап предусматривает использование изолирующей или лечебной прокладки, которые используются при развитии глубокого кариеса, требующий установку пломбы близко к нерву, а также с целью оказать противомикробное и противовоспалительное действие. Изолирующий вид прокладки используется практически всегда, поскольку пломбировочный материал способен вызвать раздражение пульпы.
  • Установка пломбы. При пломбировании полости, сначала врач подбирает цвет пломбировочного материала, для того чтобы зуб в дальнейшем имел эстетичный вид. С помощью ватных валиков отделяется полость рта, не требующая лечения, затем согласно правилам в полость вносят материал. Для улучшения условий и качества работы во время установки пломбы, могут использоваться дополнительные средства: для того чтобы скорректировать возле рабочей зоны десну – используется ретракционная нить, для формирования контактного пункта – применяются клинья, для создания между зубом и пломбой промежутка – матрицы.
  • Обработка поверхности зуба. Данная манипуляция является завершающей, после пломбирования специалист проводит коррекцию по прикусу, а также выполняет шлифовку и последующую полировку поверхности. Данные действия выполняются для исключения травмирования пломбой зуба, что исключит появление неприятных ощущений и боли, предотвратит скапливание налета, а также позволит достигнуть естественного блеска зубов. Для таких целей используются финиры, полировочные головки и специальные диски.

В настоящее время известно два принципиально различающихся подхода при лечении кариеса:

  1. Консервативная терапия без препарирования (то есть без иссечения тканей бормашиной);
  2. Лечение с препарированием твердых тканей зуба (то есть предполагается всем известное «сверление» зубов).

Консервативные техники относятся к не инвазивным методам лечения кариеса. Их используют как для начальных форм в стадии очаговой деминерализации (пятна), так и для уже сформировавшихся полостей.

Последовательность лечения зубов

Устранение кариеса в современной стоматологии совершается по следующему алгоритму:

  1. Удаление налета. Врач счищает мягкие и твердые отложения на тканях зуба при помощи абразивных паст и специальных щеток. Зубной камень в данном случае удаляют ультразвуком.
  2. Подбор пломбировочного материала. Здесь врач оценивает естественный тон эмали и подбирает наиболее близкий по цвету вариант пломбы. После этого можно начинать лечить пораженный зуб.
  3. Анестезия. Показана при лечении среднего и глубокого кариеса, если зуб еще жив и в ходе обработки полости пациент может испытывать болевые ощущения. На этом этапе стоматолог определяет тип препарата.
  4. Удаление поврежденных тканей. Врач при помощи бормашины, лазера или специальной кислоты удаляет пораженные ткани дентина, а также эмали. В отдельных случаях стоматологу необходимо лечить десну около зуба или удалять нерв. После формирования правильной полости он может принять решение о том, как проводить пломбирование и приступить к следующему этапу работы.
  5. Изоляция зуба от слюны. Проводить ее нужно по той причине, что попадание в полость жидкости чаще всего приводит к неплотному прилеганию пломбы, в результате чего она очень быстро выпадает. Для данной задачи в стоматологии используют марлю, ватные тампоны, а также коффердам – специальный платок из ластика, натягиваемый на зуб и фиксируемый у его шейки специальными металлическими зажимами. Таким способом удается полностью изолировать зуб и подготовить его к дальнейшей правильной обработке. Однако, поскольку установка коффердама — трудоемкая задача для любого стоматолога, многие дантисты предпочитают избегать ее, используя ватные тампоны. В результате этого качество лечения падает. Пациенту, знающему эту особенность, рекомендуется настаивать на проведении лечения с применением латексного платка, это гарантирует ему более длительный срок службы пломбы.
  6. Обработка полости зуба антисептиками. Этот этап препятствует распространению микробов на краях дентина и эмали.
  7. Установка матрицы или клиньев для восстановления зубной стенки. Необходима эта методика при глубоком или среднем кариесе, когда эмаль зуба сильно повреждена и утрачен контактный край с соседним зубом.
  8. Протравливание эмали кислотой. Необходимо для того, чтобы обеспечить более надежную фиксацию последующих слоев пломбы.
  9. Покрытие дентина, а также эмали адгезивом (клеящим веществом для установки пломбы) последующим засвечиванием его УФ-лампой.
  10. Установка изолирующей прокладки из стекло-иономерного цемента под пломбу. Этот шаг позволяет избежать усадки будущей пломбы.
  11. Установка полимерной пломбы. На данном этапе реставрируется эмаль зуба, восстанавливается ее объем и первоначальная форма с фисурами и буграми.
  12. Шлифовка и полировка. На данном этапе стоматолог снимает неровности и шершавость поверхности установленной пломбы и придает краям зуба естественную форму. Лечение кариеса на данном этапе завершается.

Лечение кариеса без бормашины

Большинство пациентов, столкнувшиеся с лечением зубов, волнует вопрос, можно ли избавиться от кариеса без использования бормашины?На сегодняшний день стоматологии предлагают на выбор несколько методов проведения терапии без бормашины, которые включают в себя:

  • ART-методику;
  • лечение ICON-технологией;
  • обработка твердых тканей зуба составами на основе минералов.

Восстановить разрушенную часть зуба (при деминерализации) можно при помощи восполнения баланса минералов  в тканях при помощи реминерализации. Такая терапия проводится только в стоматологических центрах при помощи специальных препаратов, концентрация и количество, которого подбирается индивидуально лечащим врачом, что позволит безопасно и эффективно восстановить поврежденную часть зуба.

Реминерализация включает в себя мероприятия системного и местного действия, к первому относятся применение таблеток с содержанием фтора, а также фторированного молока и соли. Для местной терапии назначаются процедуры, в ходе которых поверхность зубов обрабатывается специальными составами и растворами, в составе которых входит фосфор, фтор, кальций и другие полезные минералы, позволяющие в быстрые сроки восстановить эмаль.

с помощью ультрафиолетовой лампы происходит нанесение и полимеризация инфильтрата на поверхность зубов, что позволяет восстановить естественный и натуральный цвет эмали. Такой процесс происходит за счет того, что препарат содержит в своем составе полимеры, которые после нанесения позволяют закупорить поры на поврежденной поверхности.

Что касается использования ART-методики при лечении кариеса, этот способ позволяет провести безтравматичное лечение зубов. Для терапии используются ручные инструменты, вместо привычных бормашин, которые помогают снять со стенок  и дна полости, инфицированные кариозные участки зуба. Затем при помощи стеклоиномерного цемента специалист пломбирует полость зуба, что позволяет остановить кариозный процесс.

Но стоит учесть, что ART-методика неспособна полностью устранить налет и избавить больного от инфицированных тканей зуба, что нередко ведет к повторному развитию заболевания. Данный способ активно внедряется для лечения кариеса в бедных регионах, а также используется для лечения пациентов с боязнью использования бормашины.

Многих людей сегодня волнует вопрос о возможности лечения кариеса без применения бормашины. И современная стоматология действительно имеет в своем арсенале методы, которые позволяют это сделать.

Перечислим основные:

  • Обработка поверхности зуба реминерализующими составами;
  • Использование технологии ICON;
  • ART-методика.

Реминерализующая терапия – это, фактически, восстановление частично разрушенной кристаллической решетки эмали, восполнение ее минеральных компонентов при очаговой деминерализации. В домашних условиях трудно самостоятельно подобрать требуемое сочетание препаратов и их концентрацию для безопасного и эффективного лечения кариеса в стадии пятна, поэтому весьма желательно обратиться на прием к стоматологу.

Реминерализующая терапия складывается из системных и местных мероприятий. К системным относятся, например, назначение фторированной соли, молока, фторсодержащих таблеток и т.д. А к местным – обработка поверхности зуба специальными реминерализующими растворами или гелями, содержащими соединения кальция, фтора и фосфора, а иногда и ряд других важных минералов в разных их сочетаниях для ускоренной минерализации эмали.

Примеры препаратов для лечения кариеса в стадии белого пятна:

  • Мультифлюорид;
  • Бифлюорид;
  • Белак F;
  • Глуфторед;
  • Эмаль-герметизирующий ликвид;
  • Белагель Ca/P, Белагель F.

Лечение кариеса зубов, лечение поверхностного, среднего и глубокого кариеса, стоимость лечения кариеса зубов в ЦЭЛТ.

Что касается технологии ICON – она является одной из самых перспективных при лечении кариеса в стадии пятна. Кроме того, например, при длительном ношении брекетов тоже может произойти деминерализация отдельных участков эмали: в данном случае лечение потребуется уже после снятия ортодонтических аппаратов.

Суть технологии ICON: после нанесения и полимеризации УФ-лампой инфильтранта поверхность эмали приобретает первоначальный цвет, так как жидкость на основе полимерных смол «затекает» в зоны поврежденной кристаллической решетки эмали и фактически «закупоривает» микропоры. Способ инфильтрации пораженных эмалевых структур составами, входящими в ICON, позволяет добиться результата уже в первое посещение.

Главное условие лечения кариеса методом ICON – это применение только на эмали, так как дентин нельзя инфильтрировать.

Теперь несколько слов о так называемой ART-методике лечения кариеса.

«Классическая» ART-методика – это атравматичное восстановительное лечение или неинвазивный метод лечения кариеса. Он был разработан в Нидерландах. Вместо бормашины для лечения кариеса применяются экскаваторы – специальные ручные инструменты, позволяющие буквально «соскребать» кариозные инфицированные ткани со дна и стенок полости. Затем полость пломбируют стеклоиономерным цементом, выделяющим в ткани фтор и приостанавливающим кариес.

Не стоит обольщаться и искать врача, готового провести вам лечение кариеса ART-методикой. Ручной инструмент чаще всего не способен качественно убрать все пигментированные и инфицированные ткани из полости, что зачастую приводит к необходимости перелечивания зуба. Кстати говоря, при этом ВОЗ рекомендует ART-методику к активному внедрению для жителей бедных регионов, эмигрантов, беженцев и т.д.

В ряде случаев можно применить данную методику для людей, испытывающих панический страх перед бормашиной.

Примеры лечения кариеса методом инфильтрации у наших пациентов

Определить, какой метод использовать при лечении, можно только после полного сбора анамнеза. Диагностика включает в себя субъективные и объективные методы исследования, где жалобы пациента – это субъективные данные, а клинический осмотр, исследование с помощью стоматологического зонда и термодиагностика – это объективные данные.

Для получения адекватной диагностической картины состояния полости рта в целом и конкретного зуба в частности, используются дополнительные методы обследования: снимок ОПТГ (ортопантомограмма), прицельные рентгеновские снимки, которые в свою очередь также необходимы для контроля процесса лечения на разных его этапах. Диагностика позволяет выявить наличие кариеса, определить локализацию кариозных поражений и степень разрушения зуба.

Неинвазивное или микроинвазивное лечение кариеса применяется на стадии «белого пятна», когда нет кариозных полостей и наблюдается только изменение структуры и цвета эмали. Лечение предотвращает дальнейшее развитие деминерализации, препятствует разрушению зуба, сохраняет его функциональность и эстетику. Как правило, неинвазивное лечение сопровождают гигиенические процедуры, реминерализующая терапия и глубокое фторирование зубов.

Оперативное лечение кариеса – это полное удаление изменённых кариесом тканей путём препарирования с помощью стоматологического бора и последующее пломбирование полости. В современной стоматологии выделяют несколько основных способов препарирования: обычный – препарирование осуществляется бором с металлическим или алмазным наконечником;

Выбор методики пломбирования и непосредственно пломбировочных материалов зависит не только от степени поражения зуба, локализации кариозной полости и её размера, но и от состояния тканей зуба в целом, а также от общего состояния организма на момент лечения, от индивидуальной гигиены полости рта пациента, от его кариесовосприимчивости и кариесоустойчивости (кариесорезистентности).

Для фиксации пломбы может потребоваться расширение границ кариозной полости за счёт перехода эмалево-дентинного контура. Во время установки пломбы обязательно учитываются анатомические особенности формы зуба, чтобы пломба максимально точно повторила их. Данные вмешательства требуют кропотливой и очень внимательной, сосредоточенной работы врача, тщательной обработки, чтобы не осталось ни одного микрона патологической ткани. Безусловно, такое лечение эффективнее проводить с использованиемстоматологического микроскопа.

По окончании лечения врач стоматолог-терапевт даёт пациенту рекомендации по самостоятельной гигиене полости рта, по срокам контрольных осмотров, по профилактическим мерам, предотвращающим рецидив заболевания, в случае необходимости направляет к гигиенисту стоматологическому для получения и освоения навыков самостоятельной гигиены полости рта.

Таким образом, во время лечения кариеса врач стоматолог-терапевт одновременно решает несколько задач: устранение локальных факторов, обусловливающих процесс деминерализации; предупреждение дальнейшего развития патологического кариозного процесса; сохранение и восстановление анатомической формы пораженного кариесом зуба и его функциональной способности; предупреждение развития патологических процессов и осложнений.

  • большой площади иссечения разрушенных тканей;
  • обработки не тронутых кариесом зубов и создания полостей;
  • нанесения подрезок и нарезок борами;
  • определения формы полости;
  • соблюдения правил при формированииперехода формы дна и стенок.

Чтобы проводить лечение таким способом специалист должен был обладать большим опытом и знаниями. Ранее в стоматологических клиниках применялись следующие виды материалов, которые используются и по сегодняшний день, в качестве бюджетных вариантов постоянных пломб:

  • Амальгамы – металлические пломбы;
  • Акрилоксид – пломбы, изготовленные из эпоксидных и акриловых материалов;
  • Силидонт, Силицинпломбирование происходит с помощью минерального цемента.

На практике видно, что прежде чем появились современные способы и используемые материалы для лечения кариеса, прошло несколько десятков лет, в течение которых применялись классические материалы.

Несколько десятков лет назад для пломбирования зубов использовались амальгамы и цементы, фиксация которых происходила весьма сложно, а эстетичный вид оставлял желать лучшего. Современная стоматология может предложить более комфортные, безопасные и качественные методы борьбы с заболеваниями зубов. Например, большинство стоматологических клиник, при удалении кариеса, отказались от использования избыточной обработки полости, а также снизили объем иссечения тканей здоровых зубов, что ранее использовалось только для фиксации классических пломб.

Современная стоматология предлагает пройти лечение кариеса не только с помощью бормашины, но и другими менее травмирующими способами:

  • препарирование при помощи лазерного оборудования;
  • чистка полости рта ультразвуком;
  • воздушно-абразивный метод обработки полости рта;
  • использование химических средств, способных растворить кариес, после чего он удаляется при помощи инструментов.

Современные способы установки пломб позволяют провести процедуру без использования долгих методик, отдавая предпочтение применению специальных стоматологических клеев, которые обеспечивают прочность фиксации зуба с пломбировочным материалом. Такие материалы надежно сцепляются с тканями зуба за счет биологической совместимости, а также позволяют изготовить произвольную форму полости.

К одним из самых современных и качественных материалов относятся:

  • ормокеры;
  • компомеры;
  • стеклоиономерные цементы;
  • композиты.

Каждый из этих видов имеют свои категории, применяемые довольно редко в современной стоматологии при лечении кариозных заболеваний по причине их неэффективности. Часть таких материалов применяются при пломбировании зубов в бюджетной стоматологии. Каждый из имеющихся материалов обладают своими индивидуальными свойствами, при комбинации которых можно добиться более эффективного результата при лечении кариеса как постоянных, так и молочных зубов на долгий срок. Существует несколько методик по внесению и сочетанию различных материалов, которые позволят грамотно и правильно провести процедуру.

 С помощью определенных действий врач определяет необходимость удаления или сохранения зубного нерва для того чтобы в дальнейшем  развитие кариеса не произошло под самой пломбой. Такая манипуляция включает в себя следующие действия:

  • использование бормашины с учетом строения зуба;
  • использование разноскоростных приборов для обработки дна полости с целью снижения риска вскрытия пульпы;
  • под пломбу устанавливается лечебная прокладка, изготовленная на основе гидроокиси кальция;
  • для обнаружения тканей зуба, подвергшихся кариесу, используются кариес-индикаторы;
  • для того чтобы защитить ткани зуба от перегрева применяют воздушно-водяное охлаждение;
  • использованиестеклоиномерных изолирующих прокладок.

Терапия глубокого кариеса заключается в контроле лечения  препаратами, содержащие гидроокись кальция, для этого назначается несколько консультаций у стоматолога. Для изготовления лечебных прокладок могут быть использованы материалы на основе гидроокиси кальция, такие как комбинированные и полимерные светоотверждаемые материалы, кальций-салицилатные цементы, лаки и водные суспензии.

На практике было доказано, что наиболее эффективным и действенным препаратом для лечения кариозных заболеваний являются на основе водной суспензии. Но поскольку такие средства применяются только под временную пломбу, то вылечить глубокий кариес возможно только после нескольких посещений специалиста.

В отличие от других препаратов на основе кальцисалицилатных цементов, который может использоваться под постоянную пломбу, такой метод имеет менее выраженный лечебный эффект.  Многие специалисты считают малоэффективными лечебные светоотверждающие прокладки, если цель их использования  оказание противовоспалительного и антисептического воздействия на нерв зуба.

На смену устаревших цементов и амальгам, которые было непросто зафиксировать в зубе, да и внешний их вид не отличался высоким эстетическим видом, на сегодняшний день пришли новые композиты.

Очень важно то, что благодаря новым разработкам нет необходимости в излишнем препарировании полости и удалении здоровых тканей, что раньше требовалось для осуществления качественного крепления пломбы в полости.

Кроме обработки зуба сверлом имеются следующие способы:

  1. Химико-механический, когда производят растворение кариозных тканей при помощи химических средств и удаляют его при помощи инструментов.
  2. Воздушно-абразивный, заключающийся в пескоструйной обработке.
  3. Очистка кариозной полости с помощью ультразвука.
  4. Препарирование посредством лазерного луча.

Появление новых адгезивных техник, при которых используются специальные химические вещества, позволило отказаться от трудоемких способов установки пломб и значительно увеличить прочность сцепления композита с тканями зуба. Имеются биологически совместимые с зубными тканями материалы, которые могут отлично сцепиться с поверхностью полости при любой ее форме и минимальном стачивании.

Наиболее распространены для лечения кариеса следующие материалы:

  • композиты;
  • стеклоиономерные цементы;
  • компомеры;
  • ормокеры.

Каждый материал отличается своими особенностями и свойствами, их можно комбинировать, чтобы достичь при лечении нужного эффекта. Для этого имеется несколько различных техник относительно сочетания и непосредственного нанесения.

  • большая площадь препарирования;
  • важность соблюдать определенные углы перехода стенок и формы дна;
  • придание полости определенной конфигурации;
  • создание дополнительных полостей и обработка здоровых зубных тканей;
  • нанесение бормашиной нарезок и подрезок.

Для такого лечения нужно было много времени, наличие особых навыков и сноровки.

Лечение кариеса

Для «классических» пломб были использованы, а в некоторых бюджетных стоматологиях применяются и сейчас, следующие материалы:

  1. Минеральные цементы типа Силицина и Силидонта.
  2. Акриловые и эпоксидные материалы.
  3. Амальгамные пломбы (из металла).
  • с большой площадью препарирования;
  • с необходимостью соблюдения определенных углов перехода стенок и формы дна;
  • с определенной конфигурацией полости;
  • с созданием дополнительных полостей и обработкой здоровых тканей зуба;
  • с нанесением борами нарезок и подрезок.

Восстановление эмали специальными составами

Одной из наиболее эффективных методик, применяемых для лечения кариеса на стадии пятна, а также для обработки зубов после снятия ортодонтической конструкции является реминерализация зуба. Это процедура, в ходе которой эмаль обрабатывают растворами или гелями, содержащими кальций, фтор, фосфор или другие минералы. Для проведения такой обработки используют различные медицинские составы, в числе которых:

  • бифлюид;
  • глуфторед;
  • мультифлюорид;
  • эмаль-герметизирующий ликвид.

Альтернативой реминерализации в последние годы стала ICON технология – один из наиболее перспективных методов борьбы с кариесом на ранних стадиях заболевания. В ходе ее использования на эмаль зуба наносят инфильтрат, который в последствии полимеризируют УФ-лампой. Полимеризирующая смола при этом затекает в микротрещины эмали и закупоривает их, благодаря чему останавливается развитие патологических процессов.

Сколько стоит лечение кариеса?

Во время лечения кариеса при одном или сочетании нескольких факторов (плохое оборудование, материалы, уровень подготовки персонала, сложная анатомия зуба, неудобно расположенная кариозная полость и т.д.) иногда возникают осложнения. Перечислим самые популярные из них:

  • Выпадение пломбы или возникновение кариеса вокруг нее. Чаще всего именно врачебные ошибки провидят к выпадению пломб. Это связано с плохой очисткой кариозной полости от рыхлых тканей, не удаления инфицированного и пигментированного дентина и остатков деминерализованной эмали.
  • Возникновение болей в зубе. Для того чтобы вылечить кариес (особенно глубокий) от врача требуется выполнение абсолютно всех инструкций, начиная от хорошего воздушно-водяного охлаждения при препарировании зуба, до аккуратного высушивания дентина (дентин должен быть «искрящимся» или слегка влажным) и правильной работы с лечебными прокладками. Перегрев зуба, пересушивание дентина, случайное вскрытие пульповой камеры, отсутствие лечебной прокладки при глубоком кариесе и другие погрешности приводит к болям в зубе различного характера, вплоть до возникновения пульпита или периодонтита из-за отмирания поврежденного «нерва».
  • Отсутствие контактного пункта. В ряде случаев при лечении кариеса некоторые врачи не восстанавливают или плохо восстанавливают естественные промежутки между зубами, без которых невозможно нормальное функционирование зуба. Особенно плохо это влияет на десневой сосочек в промежутке между зубами, который сдавливается неправильной пломбой и постоянно кровоточит, что приводит к локальному пародонтиту – рассасыванию костной перегородки альвеолы у соседних с пломбой зубов. Данный факт потом может привести к возникновению подвижности зубов с риском их удаления.

Чтобы не пришлось потом «мучительно больно» лечить зубы, важно значительное внимание уделять профилактике развития кариеса. В большинстве случаев достаточно соблюдать ряд простых правил, чтобы избавиться от кариеса навсегда:

  • Проводить очищение зубов щетками с пастами, содержащими фториды, а межзубных промежутков – зубными нитями, пропитанными соединениями фтора, причем после каждого приема пищи.
  • Соблюдать правильную технику чистки зубов, а при необходимости скорректировать этот навык у стоматолога.
  • По возможности ограничивать потребление углеводов (конфет, тортов…)
  • Не менее 1 раза в 6 месяцев проводить профессиональную чистку зубов от налета, камня и составлять индивидуальный план согласно кариесогенной ситуации полости рта и уровня кариесрезистентности (состояния эмали зубов и ее минерализации, состава слюны и ее количества).

Соблюдая эти нехитрые правила, вы получаете весомый шанс сохранить зубы здоровыми до глубокой старости и избавить себя от лечения кариеса на всю жизнь.

С базовыми ценами на лечение кариеса в нашей клинике вы можете ознакомиться в соответствующем разделе нашего сайта или позвонив нам. Просим вас обратить внимание на то, что точная стоимость лечения кариеса определяется индивидуально, в зависимости от способа лечения. А на выбор последнего напрямую влияет то, насколько далеко зашло развитие патологического процесса.

Перспективные варианты лечения кариеса: сэндвич-техника

Лечение кариеса зубов, лечение поверхностного, среднего и глубокого кариеса, стоимость лечения кариеса зубов в ЦЭЛТ.

Каждый специалист должен обладать знаниями по лечению кариозных заболеваний при помощи различных методик и материалов. Особой эффективностью и безопасностью обладает способ, при котором используется комбинация нескольких разных материалов, что приносит пользу и максимальное действие каждого применяемого варианта.

  • неполноценная биосовместимость материала с тканями зуба;
  • неэффективен при лечении кариеса;
  • оказывает токсическое воздействие на корень зуба;
  • высокий риск усадки материала, что повышает риск появления ям.

Дополнить имеющиеся недостатки данного метода позволяютстеклоиномерные цементы. Сандвич-техника применяется при лечении кариеса, сочетая композиты с амальгамами и композитами.

При использовании сэндвич-техники для лечения кариозных заболеваний могут быть применены следующие варианты наложения лечебной прокладки:

  1. Открытый вид: данная техника позволяет расположить прокладку так, чтобы она контактировала со средой ротовой полости и перекрывала одну из стенок.
  2. Закрытый вид: контакта со средой полсти не происходит, поскольку прокладка не доходит до краев.

Использование сэндвич-техники имеет ряд преимуществ:

  • снижает риск повторного развития кариеса за счет выделения прокладкой в ткани зуба фтора;
  • в меньшей степени подвергается усадке;
  • пломбы за счет цвета стеклоиномерного цемента имеет естественный и натуральный оттенок;
  • подавляют размножение бактерий, приводящих к развитию кариеса.

Данный способ особенно часто используется при лечении кариеса. При использовании одних композитов невозможно добиться идеально сухой поверхности по причине плохой прилипаемости к дентину. Стеклоиномерные цементы создают плотную основу для них, прочно соединяя ткани зуба с пломбой.

На сегодняшний день каждый грамотный стоматолог владеет информацией о современных пломбировочных материалах для лечения кариеса зубов. Возможность комбинирования во время работы 2-3 разных материалов дает неоценимую пользу, так как это позволяет максимально полно использовать преимущества каждого варианта.

Одним из самых перспективных вариантов лечения кариеса является сэндвич-техника или, по сути, – техника «бутерброда».

Методы и способы лечения кариеса

  • Без препарирования ткани зуба

Это неинвазивные методы лечения кариеса, которые уместны только при начальных его стадиях. Лечение кариеса в этом случае осуществляется без бормашины. Основная его целью – предотвратить дальнейшее развитие кариеса и сохранить зуб здоровым. Рассчитывать на такое лечение можно только при регулярном посещении стоматолога, когда врач замечает заболевание на начальной стадии.

  • Лечение под общим наркозом

Этот метод может быть показан в том случае, когда местную анестезию по каким-то причинам использовать невозможно. Также пациент может выбрать лечение под общим наркозом по своему желанию, но решение он все же принимает совместно со стоматологом.

Важнейшим фактором, который предопределяет успех лечения, является правильная диагностика кариеса, и мы готовы предоставить ее. Чтобы лечение было эффективным, необходимо изучить проблему.

В первую очередь пациент отправляется к терапевту, который проводит первичный осмотр и при необходимости назначает консультацию какого-либо смежного специалиста. Терапевт должен обладать разносторонними знаниями в области стоматологии, чтобы назначить дополнительные исследования.

В клинике «Добрый стоматолог» работают не просто разнопрофильные специалисты, а слаженная команда врачей, которая обеспечит комплексный подход к лечению кариеса на высочайшем уровне. С нами вы убедитесь, что услуги стоматологии в Санкт-Петербурге могут быть качественными и недорогими.

Врачи по направлению

11102, 11106, 11103, 11101, 11108, 11114, 11111, 11162

Лечение кариеса зубов, лечение поверхностного, среднего и глубокого кариеса, стоимость лечения кариеса зубов в ЦЭЛТ.

ЖигуноваСветлана Юрьевна

Главный врач клиники на Коломяжском пр., 20
Пародонтолог

Лечение кариеса зубов, лечение поверхностного, среднего и глубокого кариеса, стоимость лечения кариеса зубов в ЦЭЛТ.

ДубинскаяАнна Яковлевна

Стоматолог-терапевт
Детский стоматолог

Лечение кариеса зубов, лечение поверхностного, среднего и глубокого кариеса, стоимость лечения кариеса зубов в ЦЭЛТ.

ИванинаВера Рашидовна

Стоматолог-терапевт

Лечение кариеса зубов, лечение поверхностного, среднего и глубокого кариеса, стоимость лечения кариеса зубов в ЦЭЛТ.

ТихановаАлла Михайловна

Стоматолог-терапевт
Детский стоматолог

Лечение кариеса зубов, лечение поверхностного, среднего и глубокого кариеса, стоимость лечения кариеса зубов в ЦЭЛТ.

ЦарьковаТатьяна Владимировна

Стоматолог-терапевт

Лечение кариеса зубов, лечение поверхностного, среднего и глубокого кариеса, стоимость лечения кариеса зубов в ЦЭЛТ.

ШашоринаДарина Геннадьевна

Стоматолог-терапевт

Лечение кариеса зубов, лечение поверхностного, среднего и глубокого кариеса, стоимость лечения кариеса зубов в ЦЭЛТ.

БатюковаОксана Ивановна

Стоматолог-терапевт
Детский стоматолог

Лечение кариеса зубов, лечение поверхностного, среднего и глубокого кариеса, стоимость лечения кариеса зубов в ЦЭЛТ.

ЖивотовскаяНина Артуровна

Стоматолог- терапевт
Пародонтолог

Если первичный осмотр не дал точных результатов, могут потребоваться более глубокие методы диагностики. Для диагностики кариеса и других заболеваний зубов применяются следующие виды исследований:

  • Рентгенологическое: мы используем панорамное обследование для получения полных данных.
  • Компьютерная томография: показана в особенно сложных случаях для более точной диагностики.

В распоряжении нашей клиники новейший аппарат DIAGNOcam с функцией трансиллюминации, которая выявляет кариозные поражения зубов на самых ранних стадиях. Чаще всего мы используем данный вид диагностики при работе с детьми, когда осмотр ребенка врачом затруднен.

Используемое оборудование

Противопоказания

Прежде чем приступать к лечению, врач должен убедиться в отсутствии у пациента противопоказаний. Стоит отложить лечение кариеса, если у вас наблюдаются следующие состояния:

  • острая стадия ОРЗ, ОРВИ, герпеса;
  • беременность в первом и последнем триместрах;
  • заболевания пародонта в острой стадии.

Абсолютных противопоказаний посещение стоматолога не имеет – обычно достаточно устранить вышеперечисленные проблемы и подождать лучшего момента, чтобы заняться лечением кариеса.

Дальнейшее лечение

Стоматологическая клиника «Добрый стоматолог» располагает новейшими технологиями лечения кариеса на любой его стадии и готова справиться с самыми сложными случаями. Мы владеем всеми методами лечения осложнений кариеса – пульпита и периодонтита. Если зуб не подлежит восстановлению, в нашей клинике осуществляется механическая и медикаментозная обработка корневых каналов, реставрация зубов. Микропротезирование мы проводим на самом высоком уровне. Поэтому, как бы серьезна ни была ваша проблема, она будет устранена.

Все это доступно благодаря самому современному оборудованию. В корневых каналах необходимо проводить сложные манипуляции. Их выполнение требует увеличения обзора для врача с помощью специальной аппаратуры. В нашей клинике есть такое оборудование, терапевтические кабинеты оснащаются специальными микроскопами. Микроскопы для нашей клиники поставляет известный производитель KAVO.

Чтобы поддерживать высокий уровень стоматологических услуг, врачам клиники недостаточно обладать должной квалификацией. Залогом успешного лечения является комфорт, которым обеспечены пациенты, и доброе отношение к каждому. Наши пациенты доверяют нам, поэтому не только пользуются нашими услугами сами, но и приводят на лечение свои семьи.

Стоимость лечения кариеса рассчитывается индивидуально для каждого случая. Дело в том, что ценообразование в стоматологии тесно связано со сложностью заболевания. И чем серьезнее стадия кариеса, тем сложнее предугадать стоимость его лечения. Для лечения глубокого кариеса необходим не один визит к стоматологу и не одно диагностическое мероприятие, в то время как кариес на ранних стадиях лечится за один прием. Но, вне зависимости от сложности и стоимости лечения, наши специалисты стремятся сделать его безболезненным и эффективным.

Чтобы не страдать от кариеса и других заболеваний, необходимо обеспечивать полости рта должный уровень гигиены. После лечения врач обязательно порекомендует посещение гигиениста в определенный период времени. Для диагностики кариеса на ранних стадиях необходим профилактический осмотр стоматолога, которым не следует пренебрегать.

Регулярное посещение стоматолога обязательно, поскольку только он может оценить состояние полости рта и зубов. При необходимости врач назначает профилактические мероприятия, направленные на укрепление зубов с помощью приема внутрь препаратов, содержащих кальций и фтор, а также аппликационного применения фторсодержащих препаратов.

Беременность как таковая не есть противопоказание для лечения кариеса. Но если такая необходимость возникла, желательно все же проконсультироваться с врачом-гинекологом. Наиболее безопасным периодом для лечения считается второй триместр беременности. Посещение же стоматолога для профилактического осмотра совершенно безопасно.

Кариес — патологический деструктивный процесс, который развивается в твёрдых тканях зубов вследствие воздействия целого ряда негативных внешних и внутренних факторов. Заболевание кариесом имеет три стадии, в соответствии с которыми и определяется способ лечения этого заболевания.

Лечение кариеса может сопровождаться одним или несколькими факторами способными привести к осложнениям. Это может быть неисправное оборудование, некачественные материалы, неквалифицированный персонал, сложность анатомии зубного органа, неудобно расположенная полость кариеса и так далее.

Наиболее распространены следующие осложнения:

  1. Пломба выпала или вокруг нее возник кариес. Причина обычно заключается в плохой очистке полости от болезнетворных бактерий.
  2. Боль в запломбированном зубе. Для избавления от кариеса, в особенности при его глубокой форме, врач должен качественно выполнить каждый пункт лечения: достаточно охладить зуб при препарировании, аккуратно высушить дентин, правильно положить лечебную прокладку и так далее. Боль может быть вызвана перегревом зуба, пересушиванием дентина, случайным вскрытием пульповой камеры, отсутствием лечебной прокладки и другими причинами.
  3. Отсутствует контактный пункт. Зуб не может нормально функционировать, если врач плохо сформировал или вообще не сформировал контакты между пломбируемым зубом и соседними зубными органами. При этом, десневой сосочек находится в сдавленном состоянии и может даже кровоточить, что может спровоцировать пародонтит и подвижность зубов.

Возможные осложнения лечения кариеса: то, о чем не стоит знать слишком впечатлительным пациентам

Лечение кариеса зубов, лечение поверхностного, среднего и глубокого кариеса, стоимость лечения кариеса зубов в ЦЭЛТ.

Наличие одного или нескольких негативных факторов, например, особенности строения зуба, неправильная техника выполнения пломбирования, плохое оборудование и неопытность врача, может спровоцировать следующий ряд осложнений:

  1. Распространение кариеса вокруг пломбировочного материала, а также выпадение пломбы. Такие осложнения возникают при неправильности выполнения пломбирования, недостаточном очищении тканей зуба от кариозных отложений, неполное удаление пятен и инфицированных участков дентина.
  2. Болезненность зубов. Для лечения глубокого кариеса от специалиста требуется соблюдать все требования (охлаждать зуб при иссечении, правильное высушивание дентина, правильная установка лечебных прокладок). Вскрытие камеры нерва, пересушивание и перегрев дентина, а также наличие других недопустимых погрешностей может привести к появлению болевых ощущений в зубе, провоцируя развитие пульпита, а в худшем случае отмирание пульпы.
  3. Отсутствие контактного пункта. Очень часто, при лечении кариеса стоматолог проводит некачественное восстановление промежутков, без которого не представляется возможным нормальное функционирование зуба. Такое осложнение может привести к сдавливанию десны пломбой, что приводит к кровоточивости десен и как следствие развитию пародонтита.
  • правильное проведение гигиенических мер ротовой полости после каждого приема пищи: использование нитей для межзубного пространства и применение зубных паст, содержащие фтор;
  • стоматолог даст рекомендации правильной техники чистки зубов;
  • минимизировать потребление сладостей и углеводистых продуктов;
  • раз в 6-9 месяцев проходить профессиональную чистку зубов в стоматологии: снятие налета и зубного камня, восстановление минерального баланса тканей зубов и т.д.

Несвоевременное или неправильное лечение кариеса приводит к осложнениям в виде таких заболеваний как пульпит и/или периодонтит, которые в свою очередь могут привести к развитию гнойно-воспалительных процессов в челюстно-лицевой системе, к полной потере зубов.

Кроме того, отсутствие лечения, а также удаление зубов, тотально поражённых кариесом, вызывают вторичную деформацию зубного ряда и патологию височно-челюстного сустава. Показатели развития осложнений кариеса зубов весьма значительны: в возрастной группе 35-44 лет потребность в пломбировании и протезировании составляет 48 %, в удалении зубов — 24 %.3

В тоже самое время, стоит обратить внимание на так называемые ятрогенные осложнения, возникновение или отсутствие которых зависит всецело от врача. Поскольку лечение кариеса зубов сопровождается очень большим количеством врачебных манипуляций, то от уровня квалификации, врачебного мастерства, качества используемого инструментария, материалов и других факторов зависит эффективность и качество проводимого лечения.

Не смотря на стремительное развитие стоматологии, сегодня, зачастую ещё можно обнаружить ошибки и осложнения, которые были допущены при препарировании и пломбировании кариозной полости во время лечения, полученного пациентом ранее. К ним относятся: недостаточная обработка (препарирование) кариозной полости;

перегревание и ожог дентина, перегревание пульпы и, как следствие, ее некроз; вторичный кариес; воспаление межзубного десневого сосочка; верхушечный периодонтит – острый и хронический; перфорация дна и стеноккариозной полости; повреждения стоматологическим бором соседних зубов и десневого края; смещение, переломы или выпадение пломбы;

завышение прикуса при пломбировании и/или отсутствие контактного пункта; наложение единой пломбы на несколько кариозных полостей, нависающие края пломбы; несоответствие цвета пломбы цвету зуба/эмали; неправильный выбор пломбировочного материала и инструментария. Большинство из перечисленных осложнений подлежит устранению, но, безусловно, лучше этого не допустить, сделав правильный выбор врача-стоматолога.

Причины возникновения кариеса

Во многом «популярность» кариеса обуславливается причинами его возникновения и сложностью диагностирования на ранней стадии.

Образующийся на зубах мягкий налет должен тщательно удаляться с помощью зубной щетки и пасты. Однако на деле существуют зоны, до которых добраться достаточно тяжело: боковые поверхности зубов, контактные поверхности, фиссуры. Входящие в состав налета минеральные соли способствуют его затвердеванию и образованию так называемых – бляшек.

В определенной степени можно говорить о предрасположенности к кариозной болезни людей, неравнодушных к сладкому. Связь между этими понятиями выглядит следующим образом: одним из агрессивных компонентов зубного налета является полисахарид декстран, который образуется «живущими» в бляшках стрептококками из… сахарозы. Получается, что чем больше человек потребляет в пищу сладкого, тем больше «оружия» против себя же предоставляет патогенной микрофлоре.

Имея колоссальный терапевтический опыт лечения кариозных заболеваний различной сложности, специалисты Центра авторитетно заявляют: люди, имеющие более вязку слюну подвержены кариесу в большей степени, чем те, у кого слюна жиже.

Потреблять сладкие и мучные блюда, но при этом отказываться от свежих овощей и фруктов – прямая дорога к терапевту стоматологу. Так же развитию кариозной болезни способствует недостаточное потребление витаминов и микроэлементов.

Кариес образуется из-за размножения бактерий в ротовой полости, которые питаются простыми углеводами (сладкая пища). Все кариозные бактерии попадают в организм вместе с пищей, так как в детском возрасте взрослые редко кипятят столовые приборы. Заболевание передается детям от взрослых и не сразу проявляется в виде выраженных симптомов.

Всего существует 7 факторов риска поражения зубов бактериями:

  1. Аномальный прикус – из-за неправильного положения челюстей и зубов трудно провести тщательную очистку ротовой полости, что способствует развитию бактерий.
  2. Фиссуры – если есть микротрещины на эмали и сколы, то в них будет скапливаться твердый налет, который в будущем приведет к появлению кариеса.
  3. Недостаток фтора – если в вашем городе вода слабо фторируется, то вероятность развития заболевания выше.
  4. Слабая эмаль – патология часто появляется у детей на молочных зубах из-за ослабленной эмали.
  5. Влияние окружающей среды – при работе в лабораториях и при контакте с кислотами и опасными химикатами риск развития заболевания выше.
  6. Пол – женщины чаще сталкиваются с кариесом, а особенно во время перестройки организма в течение беременности.
  7. Слабый иммунитет – во время частых болезней из-за ослабленного иммунитета вероятность распространения микробов выше.

Ка́риес (лат.caries — «гниение») — это патологический процесс в твёрдых тканях зуба, который развивается под длительным комплексным влиянием неблагоприятных внешних и внутренних факторов и приводит к размягчению твёрдых тканей и образованию дефектов в виде полостей. Кариес, если его не лечить, нарушает процесс жевания вплоть до полной потери этой функции, следовательно, оказывает крайне негативное влияние на пищеварительную функцию и становится причиной заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Терапевтическая стоматология

Стоматология – это отрасль медицины, посвященная заболеваниям зубов, ротовой полости, лица и челюстей. Стоматология исследует, выявляет, лечит и предотвращает возможные патологии в этой области.

Стоматология имеет несколько направлений:

  • Терапевтическая стоматология – самая востребованная, потому как она лечит основные патологии зубов, десен и тканей челюстно-лицевой области.
  • Ортопедическое направление разрабатывает методы и материалы для зубных протезов, прочих челюстно-лицевых конструкций. Ортопеды проводят операции по протезированию и имплантации зубного ряда.
  • Хирургическое направление отвечает за удаление, лечение постхирургических и травматических осложнений, вскрытие гнойных очагов, а также за операции, связанные с аномальным развитием тканей в полости рта.
  • Эстетическая стоматология использует новейшие технологии, материалы и инструменты для исправления прикуса и проблем в виде сколов, трещин, пятен. Проводит процедуры по отбеливанию эмали. Она делает улыбку красивой, а зубы – ровными и здоровыми.
  • Детская стоматология – это особый раздел, который отвечает за лечение и профилактику болезней ротовой полости детей, начиная с первого зуба. Методы лечения направлены на сохранение, выравнивание искривлений, исправление прикуса.

Некоторые специалисты выделяют стоматологические направления иначе.

Каждый раздел стоматологи решает проблемы способами, присущими своему направлению.

Поверхностный кариес

При возникновении каких-либо проблем в ротовой полости человек идет в стоматологическую клинику. Первичный прием ведут стоматологи-терапевты разных категорий, которые занимаются санацией полости рта и его слизистой, устраняют зубной камень, лечат кариес, некариозные патологии: периодонтит, заболевания пародонта, пломбируют зубные каналы.

Помимо лечения и профилактики заболеваний терапевтическая стоматология занимается изучением факторов, которые приводят к возникновению этих патологий. А также разрабатывает новые диагностические, лечебные, профилактические методы и способы преодоления проблем челюстно-лицевой области.

Основные задачи

К основным задачам терапевтической стоматологии относят:

  • выявление причин воспалительных заболеваний;
  • профилактика и лечение кариеса;
  • удаление минерализованного налета;
  • лечение зубных каналов, пломбирование их стоматологическим цементом;
  • лечение и профилактика заболеваний слизистых тканей;
  • диагностика причин, лечение пародонта (гингивита, пародонтоза, пародонтита, пародонтомы);
  • профилактика и лечение периодонтита;
  • диагностика, профилактика, лечение других некариозных заболеваний (флюороз, гипоплазия эмали, гиперплазия, амелогенез, дентиногенез, одонтогенез, пигментация или эрозия зубов, переломы-вывихи корня или коронки, вскрытие пульпы);
  • восстановление частей зуба, сколов, трещин.

Методы диагностики

В первую очередь стоматолог проводит осмотр ротовой полости пациента с помощью стоматологических инструментов. Для этого он:

  1. Постукивает по зубам, таким образом, выявляя состояние пародонта.
  2. Проводит пальпацию десен, выявляет подвижность зубов, опухоли или уплотнения.
  3. Определяет реакцию тканей на изменение температур (холодное-горячее).
  4. Проводит ЭОД (электроодонтодиагностику) – при помощи электрического тока выявляют электровозбудимость пульпы и наличие воспалительных процессов в ней.

Если проведенных методов диагностики недостаточно для выявления заболевания и его причин, то врач направляет больного на дополнительную диагностику:

  • рентгенологическое исследование выявляет изменения, происходящие в тканях зуба;
  • люминесцентная и трансллюминационная диагностика с помощью лучей разной длины волн, выявляет степень повреждения тканей;
  • функциональные пробы показывают интенсивность воспалительных процессов и чувствительность к препаратам;
  • биологическое, серологическое исследование проводится для выявления вирусов и микроорганизмов повреждающих здоровые ткани.

В большинстве случаев стоматологу для определения заболевания хватает простого осмотра и рентгена тканей.

Методы лечения

Основными способами лечения являются медикаментозный и аппаратный.

При различных заболеваниях пользуются следующими методами:

  1. Метод инфильтрации – с помощью специального медицинского геля и механической обработки счищают воспаленные ткани, а затем восстанавливают целостность зуба искусственными материалами;
  2. Озонирование уничтожает бактерии, снимает минерализованный слой;
  3. Лазерная флюоресценция – лечение кариеса лазерным аппаратом, без сверления;
  4. Воздушно-абразивный метод или аппликация – механическая обработка кариозных поражений при помощи специальных пескоструйных аппаратов;
  5. Ультрозвуковая терапия и другие физиотерапевтические способы лечения;
  6. Медикаментозный.

Стоматолог определяет для каждого пациента индивидуальный метод лечения в зависимости от заболевания и степени его развития.

Симптомы и классификация кариеса

Симптоматика развития кариозной болезни выглядит следующим образом:

  • Неприятные ощущения при приеме в пищу сладкой или кислой пищи;
  • Болезненное восприятие холодной или горячей пищи;
  • Неприятные ощущения во время чистки зубов.

Исходя из того, как долго патогенная микрофлора разрушает эмаль зуба, можно выделить следующие типы кариеса:

  • Кариозное пятно;
  • Кариес поверхности эмали;
  • Средний кариес;
  • Глубокий.

Каждый тип заболевания характеризуется определенной степенью поражения эмалевых тканей. Так при среднем кариесе речь идет не только о разрушении эмали, но и части дентина. А глубокая кариозная болезнь при отсутствии надлежащего лечения, неминуемо приведет к тяжелым последствиям – пульпиту и переодонтиту.

Определить кариес можно по следующим симптомам и признакам:

  • Пигментация – белые, желтые, серые и черные пятна на эмали свидетельствуют о развитии патологии.
  • Дырки – запущенные формы сопровождаются появлением дырок в зубе.
  • Болевой синдром – увеличение чувствительности и боль во время приема пищи говорят о разрушении эмали.
  • Неприятный запах – медленное гниение зубной ткани приводит к неприятному запаху изо рта.

Классификации кариеса

  • Поражение эмали – это поверхностная форма, которая затрагивает углубления в эмали. Если вовремя удалить налет, можно избежать более тяжелой формы.
  • Контактный кариес – проникает в контакты жевательных поверхностей и протекает бессимптомно.
  • Поражение передних зубов – негативно влияет на эстетику улыбки, появляется при механических повреждениях и при употреблении сладкого.
  • Воспаление дентина – происходит при отсутствии лечения и при неправильной диете с большим количеством сладкой пищи.
  • Пришеечный кариес – образуется рядом с десной и медленно растет вдоль зубов. Вызывает сильную боль и повышает чувствительность к горячей и холодной пище.
  • Атипичный – поражает режущие части и бугорки тканей зуба при неправильной гигиене полости рта.
  • Множественный – способен разрушить до 20 зубов. Появляется во время инфекции и ослабления иммунной системы.
  • Вторичный – если устранение патологии было выполнено неправильно, то возможен вторичный кариес. Нередко встречается при износе пломб и протезов.
  • Корневой – появляется у людей в возрасте из-за атрофии костной ткани и ослабления слюноотделения. Бактерии размножаются постепенно и доходят до нижних отделов корня, что приводит к отделению коронки.

К02.0 Кариес эмали. Стадия «белого (мелового) пятна» (начальный кариес). Для этого класса характерны: изменение цвета эмали (матовость) вследствие деминерализации, а затем и изменения текстуры (шероховатость). Кариозная полость при этом отсутствует, патологические изменения не распространены дальше эмалево-дентинной границы. Зубной боли не наблюдается.

K02.I Кариес дентина. Данный класс подразумевает деструктивные изменения не только эмали, но и дентина, при этом пульпа закрыта большим или меньшим слоем сохранённого дентина. Во многих случаях на этой стадии может появиться дискомфортная реакция зубов на горячую, холодную, кислую, сладкую пищу.

К02.2 Кариес цемента. Помимо признаков, характерных для вышеупомянутых классов, отличается поражением обнажённой поверхности корня зуба в пришеечной области. Эта стадия кариеса в большинстве случаев сопровождается внезапно возникающими болевыми ощущениями из-за температурного, химического, механического раздражения, которые исчезают через короткий промежуток времени.

К02.3 Приостановившийся кариес. Характеризуется наличием тёмного пигментированного пятна в пределах эмали как следствие локальной деминерализацией эмали.

К02.4 Одонтоклазия (кариес корней молочных зубов): детская меланодентия и меланодонтоклазия.

К02.5 Кариес с обнажением пульпы (добавлено: январь 2013 года).

К02.8 Другой кариес.

К02.9 Неуточненный кариес.2

Класс 1 – кариес естественных выпуклостей и углублений жевательных, нёбных и щёчных поверхностей зубов.

Терапия

Класс 2 – кариес контактных поверхностей моляров и премоляров.

Класс 3 – кариес контактной поверхности резцов и клыков.

Класс 4 – интенсивный кариес резцов и клыков с нарушением целостности их режущего края.

Класс 5 – кариес вестибулярной поверхности всех групп зубов.

Класс 6 – кариес, поражающий режущие края резцов и клыков и бугры коренных зубов.

Кроме того, существуют классификации кариеса по глубине поражения – начальный, поверхностный, средний, глубокий; по наличию осложнений – неосложнённый (типично протекающий поверхностный, средний или глубокий кариес) или осложнённый (кариозный процесс, поражающий более глубокие структуры зуба и ткани, окружающие его корень).

В тоже самое время классификация по Виноградовой предполагает разделение заболевания на степени активности. Так, кариес может быть компенсированным (вялотекущим), субкомпенсированным (умереннопрогрессирующим) и декомпенсированным (прогрессирующим или, как его ещё называют, скоротечным).

Клиническая классификация кариеса различает заболевание по характеру течения – острый, хронический, острейший и рецидивирующий; по интенсивности процесса – единичный, множественный (генерализованный) и системный; по локализации процесса – фиссурный, апроксимальный/межзубныйкариес (или кариес соприкасающихся поверхностей), пришеечный, циркулярный и скрытый.

Методы лечения кариеса

Таким образом, кариес – это сложный и многообразный полиморфный патологический процесс, который способен на протяжении длительного периода стабилизироваться и обостряться, приобретать различную степень активности с разными стадиями компенсации. Это объясняет сложность в его классификации. Многообразие различных классификаций говорит о том, что на сегодняшний день нет единой системы, которая бы на 100% удовлетворила запросы всех врачей и свела это многообразие к общему знаменателю.

В своей клинической практике мы работаем по международным стандартам и утверждённым клиническим протоколам. При постановке диагноза используется международная классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем, Всемирной организации здравоохранения десятого пересмотра (МКБ-10), что позволяет чётко и полно задокументировать все аспекты заболевания.

Профилактика кариозной болезни

Эффективные профилактические мероприятия в части недопущения развития кариозной болезни можно определить следующим образом:

  • Неукоснительная каждодневная гигиена ротовой полости, при этом особое внимание необходимо уделять именно труднодоступным местам – скоплению бактерий и микроорганизмов;
  • Полоскание ротовой полости составами, содержащими фтор;
  • Потребление в пищу фруктов и свежих овощей;
  • Забота о потреблении достаточного количества кальция;
  • Регулярная профессиональная чистка зубов в условиях стоматологического Центра;
  • Применение «высоких» медицинских технологий, например, полимерное запечатывание фиссур.

Методы лечения

При возникновении любых проблем в челюстно-лицевой области необходимо сначала посетить стоматолога-терапевта. Он выявит причины, вид болезни, степень поражения и определит способ и метод лечения. В случае необходимости, направит к другому специалисту, который занимается хирургией, эстетикой или ортопедией.

Терапевт проведет лечение таких заболеваний:

  1. Кариес – это процесс деминерализации тканей зуба, разрушающий его эмаль последующем образованием в нем полости и вызывающий их воспаление.
  2. Пульпит – это воспалительный процесс поражающий соединительные ткани и нервы зуба.
  3. Периодонтит – это патология пульпы, возникающая в случае неправильного лечения пульпита.
  4. Стоматит – воспалительное заболевание, рахвивающееся под воздействием вирусов или микробов.
  5. Хейлит – это заболевание губ, воспалительного характера, образующий красную кайму в уголках губ. В народе называют – «заеды».
  6. Глоссит – это поражение тканей языка микроорганизмами или его травмой, спровоцировавшей воспалительный процесс.
  7. Пародонтит – воспаление тканей зуба, десны с последующим их разрушением.
  8. Гингивит – воспалительный процесс поражающий десну без нарушения соединительных тканей.
  9. Пародонтоз – прогрессирующее заболевание пародонта не воспалительного характера.
  10. Парадонтомы – это доброкачественные опухоли в виде миомы, фибромы в пародонте.
  11. Гипоплазия – недоразвитие тканей зубов или врожденные патологии зуба.
  12. Гиперстезия – повышение чувствительности тканей при различных видах раздражителей.
  13. Гиперплазия – это сильное разрастание тканей зуба или десны.
  14. Травматические, аллергические, инфекционные заболевания.
  15. Врожденные патологии.
  16. Амелогенез – заболевание, передающееся по наследству, характеризующееся неправильным развитием эмали.
  17. Дентиногенез – аномальное строение твердой ткани зуба, связанное с задержкой развития эмали и дентина.
  18. Пигментация – это налет в виде пятен, полос на зубах.
  19. Эрозия – быстрое стирание слоя эмали и дентина.
  20. Флюороз – патология, развивающаяся до прорезывания зубов, связана с высоким потреблением соединений фтора, приводит к повреждению эмали.

Терапевтическая стоматология охватывает широкий спектр проблем, заболеваний челюстно-лицевой области, слизистых тканей в ротовой полости, зубов. Использует современную диагностику и множество прогрессивных способов устранения заболеваний и их причин. Разрабатывает мероприятия, средства для профилактики болезней.

Поверхностный кариес

Лечение поверхностного кариеса в нашей клинике предусматривает нанесение реминерализирующего состава, формула которого содержит фтор и серебро, останавливающие развитие кариозных процессов. Поверхностный кариес появляется вследствие воздействия молочной кислоты, которая размягчает зубную эмаль, приводя к появлению на ней белых пятен.

Этапы лечения среднего кариеса

Данная стадия кариеса характеризуется наличием чёрных небольших полостей, в которых застревают остатки пищи. Это значит, что бактерии активно разрушают дентин. Лечение среднего кариеса в нашей клинике предусматривает использование высокоточного оборудования, которое позволяет эффективно очистить полости от инфекции и удалить поражённые ткани. После того, как лечение завершено, зуб пломбируется.

Чтобы вылечить дефект, нужно полностью иссечь ткани, поражённые кислотами бактерий. Пломбирование осуществляется поэтапно, стоматолог укладывает пломбировочный материал слоями. Задача врача – добиться плотного прилегания пломбы к краям полости. Соблюдение всех принципов лечения защищает от вторичной или рецидивирующей формы заболевания.

Осмотр и анестезия

Первый этап лечения среднего кариеса – это осмотр. Пациент обращается в клинику с жалобами на боль при надкусывании пищи или питье горячих и холодных напитков. Обычно боль проходит после прекращения воздействия раздражителей. При хронической форме среднего кариеса пациент вообще не жалуется на болевые ощущения. Его могут насторожить визуальные изменения или неприятный запах изо рта.

Для диагностики врач использует зонд. Стоматолог проводит инструментом по поверхности кариозного зуба. В области дефекта зонд будет застревать. Средний кариес чаще всего располагается на жевательных и контактных поверхностях, реже – в пришеечной зоне.

Использование стоматологического зонда

Использование стоматологического зонда1Проверка среднего кариеса зондом12

Необходимо отличать среднюю форму кариеса от других заболеваний, к которым относятся:

  • глубокая форма;
  • хронический верхушечный периодонтит;
  • некариозные поражения твёрдых тканей – клиновидный дефект, гипоплазия эмали и некроз.

Эти заболевания схожи по симптоматике, но их этиология и принципы лечения отличаются.

К дополнительным методам, которые применяются в диагностике среднего кариеса, относятся:

  1. Воздействие высокими и низкими температурами нужно для выявления причины боли. Врач проверяет как больной зуб, так и соседние здоровые, чтобы пациент мог сравнить свои ощущения.
  2. ЭОД – определяет, как пульпа чувствует электрический ток. Пульпой называют сосудисто-нервный пучок внутри дентина. Изменение нормальных показателей будет говорить о поражении тканей. При средней форме заболевания значение возбудимости будет в пределах нормы (2-6 мкА), поскольку это поражение не очень тяжёлое.
  3. Рентгенография – в некоторых случаях кариес не виден во время обычного осмотра. С помощью рентгена можно обнаружить скрытые кариозные полости.

Лечение проводится под анестезией. Производится введение анестетика под слизистую оболочку в области верхушки корня зуба. Препарат вводится с помощью шприца. Анестетик пропитывает ткани, блокируя чувствительные нервные окончания. Чаще всего используется «Артикаин» (Ультракаин). Эффект наступает быстро.

Время действия артикаина – 60-180 минут, оно увеличивается при добавлении «Адреналина». Перед вколом иглы врач проводит аппликационную, или поверхностную анестезию – обрабатывает будущее место вкола раствором анестетика. Правильно проведённое обезболивание гарантирует полностью безболезненное лечение.

Лечение среднего кариеса всегда подразумевает препарирование. Врачу нужно сформировать углубление с ровными стенками и дном, без нависающих краёв и без остатков размягчённых эмали и дентина. Перед препарированием проводится очищение больного зуба, а также двух соседних.

Фото №1 — использование стоматологического ножа, фото №2 — использование бора

Использование стоматологического ножа1Использование стоматологического бора12

Эмалевым ножом и шаровидным бором стоматолог производит удаление поражённых тканей. Процедура носит название некроэктомии. Крайне важно не убирать излишне много здорового дентина. После удаления размягчённых участков врач расширяет полость и придаёт ей форму. Она зависит от локализации дефекта. К примеру, углубление на жевательной поверхности будет повторять форму естественных углублений.

Зубы после препарирования

Зуб после препарирования1Зуб после сверления12

Следующим этапом является антисептическая обработка полости. Врачи применяют хлоргексидин, фурацилин или перекись водорода. После накладывается лечебная прокладка на основе кальция. Она обладает антимикробными свойствами и насыщает дентин ионами кальция. Другой вариант – наложение изолирующей прокладки из цемента для защиты пульпы.

Фото №1 — лечебная прокладка (“Дейкал”), фото №2 — изолирующая прокладка (“Ионосит”)

Паста-катализатор Дейкал (Dycal) — лечебная прокладка1Ионосит (Ionosit) — изолирующая прокладка12

Для лучшего сцепления с пломбировочным материалом поверхность протравливается ортофосфорной кислотой. Эта процедура подготавливает рабочее поле, убирая «опилки», оставшиеся после препарирования. Кислоту смывают водой через 20-60 секунд. После поле подсушивают воздухом. Далее врач наносит адгезив (от лат. adhaesio — прилипание).

На стадии пломбирования врач послойно укладывает композит, отдельно засвечивая каждый слой с помощью лампы. УФ-излучение делает материал твёрдым. При лечении среднего кариеса необходимо восстановить правильную анатомическую форму, чтобы избежать нарушения контакта между соседними зубами.

Финальный этап – это обработка пломбы. Стоматолог полирует установленную пломбу, чтобы она максимально соответствовала естественной эмали.

До и после лечения

Зубы до лечения среднего кариесаДоЗубы после лечения среднего кариесаДоПосле

Лечение среднего кариеса. Стоматолог-терапевт — Сафонова Е. Н. (первый случай)

Лечение среднего кариеса. Стоматолог-терапевт — Сафонова Е. Н. (второй случай)

Компонент успешного восстановления – это красивая улыбка. Композиты светового отверждения обладают высокими эстетическими свойствами. Стоматолог без проблем подбирает цвет композита, идентичный цвету эмали пациента.

Средний кариес провоцируют многие факторы, такие как углеводистая пища, плохая гигиена полости рта, нарушение слюноотделения, неправильный прикус и общий статус минерального обмена в организме. Эта форма кариеса лечится быстро. Благодаря новым методикам пациенты не испытывают страха перед вмешательством. Они остаются довольны скоростью процедуры и эстетическим результатом.

Профилактика кариеса

Для предупреждения гнилостных процессов в ротовой полости важно регулярно посещать стоматолога и проводить плановые осмотры, раз в 4-6 месяцев.

Развитие патологии происходит из-за распространения бактерий, которые проникают в организм еще в детстве. Чтобы избежать распространения болезнетворных бактерий и защититься от кариеса, нужно следовать 7 правилам:

  • Откажитесь от курения и употребления спиртных напитков.
  • Регулярно чистите зубы, используйте нить, ершик и ирригатор.
  • Исключите из рациона сладкую пищу с высоким содержанием сахара.
  • Полощите рот фильтрованной чистой водой после еды.
  • Используйте лечебные бальзамы после чистки для защиты эмали.
  • Употребляйте больше еды с высоким содержанием кальция и фтора.
  • Регулярно посещайте стоматолога.

Так вы легко предупредите развитие кариеса и сохраните здоровье зубов.

Врачи, выполняющие лечение кариеса

Отзывы о врачах оказывающих услугу — Лечение кариеса

В нашей клинике можно провести лечение кариеса молочных зубов у детей. Наши стоматологи не устают повторять, что лучшим лечением кариеса — как у взрослых, так и у детей — является его профилактика!

Отзывы о врачах оказывающих услугу — Лечение кариеса

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Здоровые зубы